妊娠期糖尿病是女性妊娠期较为常见的并发症之一，如果血糖控制不好，对孕妈妈和胎儿的健康都有影响。如果孕妈妈有妊娠期糖尿病史，在怀二胎时发病的几率很高。因此专家建议有妊娠期糖尿病史的准妈妈在怀二胎前最好先查血糖。

Ruby：我在生第一个宝宝时患了妊娠糖尿病，现在我打算生二胎，请问有病史都是不是第二胎也会的得妊娠糖尿病？我该如何预防？

随着全国各地“单独二胎”政策的实行，越来越多的家庭选择生二胎。曾得过妊娠期糖尿病的妈妈就会担心：怀二胎还会的妊娠糖尿病吗？广东省第二人民医院产科主任医师吕小燕说，如果头胎患有妊娠期糖尿病，怀二胎时再次患病的几率会升高，建议有妊娠病史并准备生二胎的准妈妈，在怀二胎前一定要去做空腹血糖及糖化血红蛋白，以排除孕前糖尿病。

有妊娠糖尿病史怀二胎患病几率增加

美国有研究报告表明，有妊娠糖尿病病史的女性再次怀孕时，更容易患上这种病。有调查显示，在我国，妊娠期糖尿病发生率1%-5%，再次妊娠时，糖尿病的复发率高达33%-69%。吕主任建议妊娠期糖尿病妈妈在产后42天要复查OGTT（口服葡萄糖耐量试验）。如果准备怀二胎，在怀孕前最好到医院检查一下有没有高血糖，血糖控制正常再怀孕，以降低再次换妊娠期糖尿病的几率。

预防妊娠糖尿病要严格控制饮食

由于妊娠期糖尿病的复发率很高，第一次怀孕出现妊娠期糖尿病的女性，在备孕二胎时，更要从一开始就注意控制血糖，避免血糖飙升，尤其要对饮食进行合理的控制。

在孕期头3个月，为了减轻早孕反应，要清淡饮食、少食多餐，通过肉、蛋、奶、豆制品保证优质蛋白，多吃蔬菜保证维生素和矿物质的摄入。

妊娠期糖尿病主要发生在妊娠中后期，这时血糖增高主要导致胎儿在子宫里过度生长发育，导致巨大儿或增加剖腹产率。因此，孕妈妈在怀孕中后期要严格控制饮食，切忌胡吃海喝。建议孕妈妈每天在三餐之外，可以适当增加2-3餐(包括水果和睡前加餐的主食)，在选择食物时应选择低血糖生成指数的食物，如荞麦面、通心粉等。总的来说，一天的食物要尽量包括八大类：粮谷类、肉鱼蛋类、奶类、豆类、蔬菜类、水果类、油脂类、坚果类。

控制饮食之外还应适当运动

建议孕妈妈在控制饮食的同时，最好结合适当的运动。可在餐后一小时后进行散步、做操等较为轻松缓和的活动，避免剧烈的运动，运动的持续时间不宜过长，一般20-30分钟左右，而且在运动过程当中应注意观察有没有宫缩，如果感到疲劳、有宫缩要马上休息。