【是顺是剖，由谁做主？宝宝？ 妈妈？医生？……】

是顺还是剖，你都了解它们么？

顺产，没有我们想象的恐怖

自然分娩是人类长期自然选择和进化的结果，是最合理的分娩方式，只要是身体健康的女性都有能力以自然分娩方式产下宝宝。由于自然分娩完全是自然生理过程，母体恢复也会相当自然，这是一种对妈妈宝宝都有益的方式。

对于母亲：

• 自然分娩可免受剖宫产手术带来的痛苦与弊端，如麻醉的风险，手术的出血、创伤，术后的肠胀气等，合并症少。

• 自然分娩可使产门扩张得很大，有利于产妇产后恶露的排出，产后子宫恢复得也快些。

• 产后还可以及早进行锻炼，也有利于体型的恢复。

对于宝宝：

• 临产时有节律的子宫收缩、舒张，使胎儿的胸腔也发生有节律的舒缩，进而肺部得到锻炼，为婴儿出生以后的自动呼吸创造有利条件。

• 胎儿经母亲产道，在挤压作用下可将在子宫内吸进的羊水及黏液挤压出来，因此能减少新生儿并发症。

• 经阴道分娩时，胎儿头部受盆底挤压而充血，为脑部的呼吸中枢提供了较多的良性刺激，使出生的婴儿易激起呼吸而高声啼哭。

• 由于母体恢复很快，也容易早下奶，能很好地进行母乳喂养。

不能否认，顺产也有缺点

(1) 产前强烈阵痛 ；

(2) 产后阴道松弛、子宫膀胱脱垂等后遗症 ；

(3) 会阴伤害甚至感染，外阴血肿等 ；

(4) 若产后出血无法控制，需紧急剖腹处理，严重者需切除子宫，甚至危及生命 ；

(5) 毫无预警地发生羊水栓塞 ；

(6) 产程不畅，容易造成分娩危象，如肩难产，新生儿胎便吸入症候群、脐绕颈等等。

剖腹产，一项造福人类的外科手术

剖腹分娩是自然分娩困难时不得已的人为选择，是一种医疗手段。它的出现挽救了许多母亲和孩子的生命。但滥用这项技术，也不是一桩好事。

对于妈咪

◆可避免自然生产过程中的突发状况。

◆手术可以免除产妇宫缩时的阵痛。

◆腹腔如果有其它疾病可以通过手术一并切除。

◆阴道不易受到损伤。

剖腹产是大手术，产妇的意外死亡比自然分娩多。

剖腹产的失血量平均在 300 毫升以上，比自然分娩的失血量多得多。

剖腹产可能引起伤口感染。

术中麻醉意外及其他一些无法预知的意外。

术后母体恢复比较慢，容易出现阴盆腔内组织粘连引起的慢性腹痛等症状。

剖腹产会给子宫留下疤痕，给今后再次分娩或人工流产带来很多危险。

对于宝贝

◆当胎儿或母亲有异常时不能顺利地通过阴道分娩，进行手术可以挽救母婴生命。

有研究表明剖腹产婴儿比自然分娩的婴儿生理适应机能差。

母体恢复过程慢，下奶较慢，难以开始母乳喂养。

何种形式，由你和宝宝共同决定

用什么形式结束妊娠，医生是通过检测你和宝宝的实际情况决定，妈咪们不需太费神，也不能太坚持，一切听从身体的安排。

宝宝方面

大小：宝宝的大小是能否自然分娩的重要因素。一般妈妈的骨盆通过 3000g ～ 3500g 的宝宝，应该是没有什么问题的，当宝宝的体重大于 4000g( 巨大儿 ) 时，通过妈妈的硬产道就比较困难了。

姿势：除了大小以外，宝宝在子宫内的位置也会影响分娩。有些宝宝虽然很小，但躺的位置不对，如屁股或腿朝下、或头部不紧贴胸部等等，就不能在产道里及时转动来适应产道的形态，可能会被卡住而影响娩出，这时，妈妈只能求助于医生，进行手术了。

！出现危象 ：如果宝宝在子宫里发生了脐带绕颈、胎盘功能不良、吸入胎便等危险症状，就得马上结束妊娠，把宝宝救出来。

妈妈条件：

骨盆结构

如果有妈妈的骨盆过小或受过外伤、结构上出现异常，比如小儿麻痹患者、有骨盆骨折病史或侏儒症患者，都会影响胎儿通过，只能采取剖宫产。

产力

有规律的宫缩是分娩顺利进行的必要条件，只有经过长时间有规律的的强力才能迫使宫口扩张开全，以利于胎儿的下降。这个过程过急、过慢、过强、过弱，都会造成妈妈和宝宝身体的严重损害。

子宫体

如果子宫曾经历手术，子宫壁上面有手术所留下的瘢痕组织，这些瘢痕组织的确会增加子宫在阵痛时破裂的危险几率，因此大多会安排剖宫产。

另外，如胎盘位置太低，前置胎盘或是胎盘过早与子宫壁剥离而造成大出血等，都是剖宫产的可能原因。

心理因素

焦虑紧张不仅会影响产妇情绪还会消耗她们的体力，使其对疼痛的敏感性增加。精神因素的好坏可以直接影响大脑皮层神经中枢命令的传送，使产力过强或过弱，直接影响宝宝的下降及转动，使产程进展缓慢。