如何应对小儿秋季腹泻

秋季悄然而至，随着换季小儿患“秋季腹泻”的现象愈发普遍了。如何让宝宝安然度过9-12月这个患病多发季，着实考验着家长们的育儿功力。专家指出，宝妈们要帮宝宝预防“秋季腹泻”，需要从饮食、起居习惯等多方面入手，同时要避免一些错误做法。

当宝宝出现感冒症状，且伴有呕吐、腹痛的腹泻时就医易被误诊，宝妈应仔细辨别宝宝大便特征，心中有数后及时就医。

据调查显示，小儿秋季腹泻是造成小儿营养不良、生长发育障碍、甚至导致死亡的重要原因之一，全世界每年1200万5岁以下儿童的死亡中，死于腹泻的达300-400万，仅次于呼吸疾病占第二位。秋季已至，帮宝宝赶走“秋季腹泻”刻不容缓，宝妈准备好了么？让我们从如何辨别小儿腹泻走起！

概念：什么是小儿秋季腹泻？

1、由一种轮状病毒所引起的急性肠炎，因多发于于秋季而得名。

2、主要发生在2岁以下的婴幼儿中，尤以1岁半以下的婴儿多见。

3、呈散发或小流行，经粪—口传播，或气溶胶形式经呼吸道感染致病。

4、发病季节多在9-12月份。

5、潜伏期l～3天。

特点：小儿秋季腹泻的明显特点

　 1、发病年龄低：6个月至2岁的婴幼儿由于由于小儿胃肠功能较弱，胃肠道抵抗力差，易感此病毒。

　 2、起病急：宝宝会伴有高烧38-39.5℃、咳嗽、流鼻涕、咽部疼痛等感冒症状。

　 3、频繁呕吐：发病当日即频繁呕吐，吐出胃内容物和奶汁。

　 4、腹泻次数多：宝宝患了秋季腹泻后，大便少则一天5、6次，多则数十次，大便稀薄，呈清水样或蛋花汤样，有时呈白色米汤样，多无特殊腥臭味。

病因：导致小儿秋季腹泻的常见原因

　1、轮状病毒感染：主要由于轮状病毒感染所引起，多发生于人工喂养儿，喂养时所用器皿或食物如不经过消毒或消毒不佳，即有感染的可能。病毒也可通过呼吸道或水源感染，这种情况多发生在8～12月，以10～11月份为最高峰。

2、温差大：秋季气温变化大，忽冷忽热。气候变化引起感冒、腹部受凉以及各种感染也可导致腹泻。

3、消化系统不成熟：婴幼儿消化系统发育不成熟，酶的活性较差，但营养需要相对又高，肠道负担重。如果喂养不当，如过多地加喂淀粉类、脂肪类食物，导致成分改变，或者一次进食过多等，都可引起消化功能的紊乱，导致腹泻。

4、免疫功能不成熟：婴幼儿时期的神经系统、内分泌系统、循环系统以及肝、肾功能均未成熟，调节机能较差，免疫功能也不够成熟，当有病原菌随受污染的食物进入体内后，易造成腹泻。

特征：清楚小儿秋季腹泻临床特征，好辨别

　临床表现：蛋花汤样大便较具特征性。发热较常见，病初呕吐也多见。有一部分小儿，可先出现发热和呕吐，如未出现腹泻症状而就诊的话，较易误诊。

　　而在呕吐消失后不久出现蛋花汤样腹泻，此时才恍然大悟：秋季腹泻。对于有这样发展过程的腹泻病，不用怀疑，肯定是秋季腹泻。

对于儿童而言，由于体温调节中枢和血液循环系统发育尚不完善，不能及时调节体内和外界的急剧变化，所以在秋季就很容易导致宝宝腹泻。小儿季节性腹泻对孩子的健康是一次不小的考验，妈妈们在生活中一定要懂得秋季腹泻预防和护理的相关知识，尽可能的保护宝宝的健康。

危害：小儿秋季腹泻的危害不容小视

1、降低抵抗力：宝贝反复腹泻很容易引发营养不良，同时，腹泻会降低儿童抵抗力，这时多种疾病很容易“趁虚而入”。

2、容易产生脱水现象：由于频繁腹泻与呕吐，食欲又低下，宝宝很容易出现不同程度的脱水现象。

3、并发症多：电解质紊乱，更甚者还可合并脑炎、肠出血、肠套叠或心肌炎而危及生命。

预防：小儿秋季腹泻如何预防是关键

1、不要带小儿到人多的公共场所去，避免接触病儿。

2、注意卫生，小儿使用的玩具，和能够触摸到的家具，要勤用清水冲洗，吃东西前一定要洗手，家长在为孩子吃奶或吃饭前也要把手洗干净，要用流动水冲洗。

3、不要吃生冷食品。吃现成的熟食时，一定要注意出厂日期，品种质量，外售熟食最好不吃。

4、控制饮食，适当减少乳食，频繁呕吐者应禁食8～12小时，随病情好转，逐渐恢复少量易消化的食物。初愈后应注意调摄饮食。

5、注意气候变化，及时添减衣被，避免受暑或着凉；预防病毒感染，冷热要均匀，预防感冒，使小儿能够抵御轮状病毒的侵袭。

6、避免长期滥用抗生素，防止菌群失调而导致的肠炎。

7、接种疫苗，口服轮状病毒的活疫苗。医界认为，服用疫苗是目前最有效的预防办法。

护理：小儿秋季腹泻的家庭护理常识

1、控制饮食：有严重呕吐者可暂时禁食数小时，但不禁水，待好转后继续喂食，由少到多，由稀到稠；以母乳喂养的婴幼儿可以继续哺乳，暂停辅食；如果怀疑继发性乳糖酶缺乏，可暂停乳类喂养，或改用去乳糖配方乳以减轻腹泻，缩短病程。

2、补充水分：可用自制的淡盐开水或米汤少量多次哺喂，以防止脱水和电解质紊乱，也可用等量稀释的口服补液盐随意服用。

3、注意观察：家长需要密切观察宝宝的吐泻情况、体温、精神状态和尿量。如果发现宝宝呕吐剧烈难以进水，精神萎靡不振，尿量明显减少或无尿等情况需要及时到医院就诊，明确诊断，纠正脱水和电解质紊乱。
4、腹部保暖：可适当给孩子增加衣着，亦可用大口罩，护肚兜等围住婴儿脐部。

5、保护臀部：由于排便次数增多，肛门周围的皮肤有不同程度的损伤，父母应在孩子便后用细软的卫生纸轻擦，或用纱布蘸水轻洗，洗后可涂些油脂类药膏，以防红臀，并及时换尿布，避免破溃。

经过正确合理的治疗和护理，绝大部分秋季腹泻在1周左右自愈。

小儿用药不同于成年人，不能宝宝一生病第一个想到的就是吃药，过多的关注了药效，而忽略了药量、药性等，对于抗生素和一些小宝宝是一定要慎用的，宝妈要多关注儿童的用药安全，从本质上了解小儿秋季腹泻的治疗方法，避免宝宝受到二次病害。

熟记小儿秋季腹泻治疗原则

秋季腹泻的治疗原则：①预防脱水；②纠正脱水；③继续饮食；④合理用药。

秋季腹泻是病毒性感染，有一个自限病程，现今所有的治疗手段并没有特效，仅有不同程度的改善症状，缩短病程和减少并发症的作用。

所以，治疗秋季腹泻总的原则是：顺应疾病的自限过程，适当使用药物治疗，积极预防和治疗水电解质紊乱。

☆小窍门：自制补液方法

1、米汤+盐

米汤500毫升（大约为1斤装白酒瓶的容量）+精细食盐1。75克（大约为半个啤酒瓶盖的量）。

2、糖盐水

水500毫升+白糖10克（大约为2汤匙）+精细食盐1。75克煮开补液方3：ORS液（口服补液盐）

注：医院、药店都有这种补液盐卖。每袋加1000毫升水稀释。

小儿用药讲究多，宝妈需谨慎

1、微生态调节制剂：重建肠道天然屏障

目的在于恢复肠道正常菌群，重建肠道天然生物屏障保护作用。常用的有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪链球菌等。胶囊制剂可以脱开胶囊，放入温水或奶液中服用，不影响疗效。但一定要注意温度，过烫会杀死益菌。如双歧杆菌制剂、整肠生、培菲康、乳酸菌素片等。

2、肠粘膜保护制剂：最安全有效！

吸附病原体，维持肠细胞正常吸收与分泌功能；与肠道粘液糖蛋白的相互作用，增强其屏障作用,以阻止病原微生物的攻击。最大的优点就是安全有效。这类药的用法比较特殊，家长需正确咨询医生后再给孩子服用。如思密达。

3、中药制剂：宝宝适用范围广

对于秋季腹泻小儿，都可以选用此药，虽然没有100%的疗效，但配合其他药物，可收到事半功倍的作用。如丁桂儿脐贴、石榴皮煎汁服用、炒白术研成药末服用、香蕉连皮蒸熟服用、脾可欣颗粒。

4、抗生素：千万别滥用！

不要滥用抗生素！目前宝贝腹泻，应用各种抗生素的现象非常普遍，而实际上宝贝腹泻约一半以上为病毒所致，或者由于饮食不当引起。对这些原因引起的腹泻，抗菌药物不但无效，反而会杀死肠道中的正常菌群，引起菌群紊乱，加重腹泻。

5、复方苯乙哌啶：慎用！最好不用

这是一个异类，药物学上明确指出慎用于小儿，有呼吸抑制作用。但复方制剂，加入了阿托品，使呼吸抑制大为降低。止泻作用举世无双，价格便宜无药可比。临床较为常用，也可以说是滥用。有些病人会购买整瓶作为家中常用药。对于这个药用于儿科，争议很大，但市级医院一般是不用的。对于儿童一定要慎用，最好不用！

宝宝得了腹泻哭闹着不愿去医院，药也不爱吃的情况下又如何是好呢？宝妈给宝宝做顿营养好吃的美食吧，让宝宝一边吃一边就把腹泻给“赶走”了。饮食调节是治疗小儿秋季腹泻不可少的一部分，也可作为日常调理的食谱之一，但是宝宝生病了最有效的还是要去听听专业医生怎么说哦。

胡萝卜汤

★ 胡萝卜汤

功效：	胡萝卜是碱性食物，所含果胶能使大便成形，吸附肠道致病细菌和毒素，是良好的止泻制菌食物。

做法：	将胡萝卜洗净，切开去茎，切成小块，加水煮烂，再用纱布过滤去渣，然后加水成汤（按500克胡萝卜加1000毫升水的比例），最后加糖煮沸即可。每天2~3次，每次 100~150毫升，腹泻好转后停用。

★ 苹果泥

功效：	苹果也是碱性食物，含有果胶和鞣酸，有吸附、收敛、止泻的作用。

做法：	1、将苹果洗净去皮，然后用刮子或匙慢慢刮成泥状，即可喂食。 2、将苹果洗净去皮，切成黄豆大小的碎丁，加入凉开水适量，上笼蒸20-30分钟，待稍凉后即可喂食。

☆ 山楂神曲粥

功效：	中药神曲健脾消食，理气化湿，解表。治伤食胸痞，腹痛吐泻，痢疾，感冒头痛，小儿伤饥失饱。

做法：	山楂50克、神曲15克、粳米30克。用纱布将山楂、神曲包好放入锅中加水适量，煎煮半小时后去掉药渣，再加入粳米煮成稀粥，加适量白糖调味，每天2次。

★ 山药扁豆粥

功效：	适用于脾胃气虚引起的便溏，消瘦者。

做法：	去皮山药30克、白扁豆15克、粳米30克。先将粳米、扁豆放入锅中加水煮八成熟，再将山药捣成泥状加入一起煮成稀粥，加白糖适量调味，每天2次。