2012年小S剖腹生下三女儿，被封为“六年三剖”的“英雄母亲”，引发不少社会话题。而南京市妇幼保健院近日却接诊了一位七年内连续剖腹生子五次的妈妈，因为产妇腹腔严重粘连，膨大的子宫随时有破裂大出血的可能，不得不在怀胎36周时行剖腹手术，好在顺利分娩一位健康的男婴。

　　孕妇小霞入院检查时，描述了既往生育史，让不少从事妇产工作几十年的医生都感觉不可思议。小霞从2008年剖腹生下第一胎到2014年，七年时间前后共剖宫产五次，而前四次生育的宝宝不是因为意外就是早产或生病而夭折，这对小霞一家人而言无疑是不堪回首的往事。好在2013年小霞再次怀孕，这才给悲伤中的家庭带来喜气。因下腹坠胀，有撕扯般疼痛，小霞出于对孩子的重视，特地从句容来到南京检查。

　　“七年内五次分娩如今已是少有，更何况次次都是剖宫产，这样的高危疤痕子宫更是罕见。”该院负责手术的孟虓副主任医师很是感慨，小霞入院检查并没有基础疾病，腹中胎儿除羊水偏多，生长发育都属正常，但是考虑到她的四次剖腹产病史，以及腹部撕扯般疼痛，判断腹中胎儿日益长大，子宫已经负荷过重，随时有破裂大出血可能，于是立即对她实施了剖宫产手术。“手术过程中发现，腹部剖开后，产妇的腹腔已经粘连得一塌糊涂，膨大的子宫和腹壁根本无法分离，最后只能勉强分离出一小块地方，剖宫娩出孩子。”孟虓说，这已经是怀孕的极限，但好在母子平安。

　　小霞七年剖宫产五次，平均不到17个月分娩一胎，除去怀胎的九个月时间，也就是说，前一次剖宫产后不到八个月的时间她又再次怀孕，而妇产专家建议，剖腹产后至少2年以上再次怀孕比较安全。

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　　剖腹产最多生几胎尚无定论

　　剖腹产就是剖开腹壁及子宫，取出胎儿，是一个重要的手术助产方法。据专家介绍，剖腹产原本只是限于产妇和婴儿的病理因素的补救手术，例如产妇有明确的骨盆异常、骨盆狭窄，患有严重的内外科疾病如心脏病、前置胎盘、胎盘早剥等情况，产科医生会建议其进行剖腹产。然而，出于害怕分娩疼痛、选择吉时分娩宝宝、不愿影响产后性生活质量等原因，不少健康的准妈妈选择了剖腹生子。据了解，目前国内许多大医院的剖腹产率高达70%。

　　“我见过有人剖了5次，但这种情况极少见！”专家告诉记者，剖腹产到底最多能生几胎，存在个体差异，目前尚无定论。几年前，专家在广州见过一名成功经历过4次剖腹产的外省籍妇女，在该妇女第5次怀孕时，还没分娩，子宫就自发破裂并大出血，家人及时送她到医院手术抢救，才得以保命。

　　再“剖”一般需间隔2年

　　对于已经有剖腹产经历的女性来说，再次妊娠时能否继续“剖”，要看其身体的恢复情况。

　　专家表示，临床证实，剖腹产产妇的失血量平均在300毫升以上，比阴道分娩的失血量多一倍以上；剖腹产可引起伤口感染、术中羊水栓塞、手术意外、子宫损伤切除等情况，发生产后大出血、意外死亡的几率比正常阴道分娩多；术后母体恢复慢，容易出现静脉血瘀、盆腹腔组织黏连引起的慢性腹痛、盆腔炎、宫内膜异位症等并发症。只有当上次剖腹产遗留下来的并发症消失后，才可以继续选择剖腹产。

　　此外，前后两次剖腹产的时间应相隔2年左右最合适。“如果短期内再次怀孕，疤痕愈合还不牢靠，发生子宫破裂的危险较高，危及母子安全。相隔时间过长，子宫疤痕已经纤维化，脆性较大，也容易被扯裂。”专家说，由于受不了剖腹产术后疼痛，再次怀孕时想“顺产”的女性也很多，但这需要根据产前的检查，如胎儿头部大小、位置，临产后产程的情况综合考虑。

　　“剖”得越多，风险越大

　　“剖腹产手术后留下的子宫疤痕，会给今后分娩带来很多危险。”专家解释说，剖腹产后若再次怀孕，怀孕中期随着胎盘占据的空间越来越大，会将子宫撑大上拉。如果胎盘植入子宫疤痕，很容易发生子宫破裂。

　　还有一种情况是，一开始孕囊就着床在子宫疤痕处妊娠，很有可能引发大出血，而且这种情况很容易被误诊为流产。某妇产科医生曾抢救过一个22岁的患者，其第一胎是剖腹产，怀上第二胎还不足3个月，就因为孕囊在子宫疤痕处着床妊娠而发生大出血，出血量达到了六七千毫升。“剖腹产次数越多，子宫就越脆弱，胎儿早产或子宫破裂导致胎死宫内的可能性就越大。”